[ April 15, 2020 by shree 0 Comments ]

Клиника Майо: “Трансмазнината е двоен проблем за здравето на сърцето ви.”

Клиника Майо: “Трансмазнината е двоен проблем за здравето на сърцето ви.”

„Той каза: „Каквото и да се случва с Калиста в момента, не е добре. Тя е лекувана за нещо доста сериозно.“

Картър им каза, че няма да могат да видят Калиста веднага. Той си тръгна и двама лекари дойдоха да говорят с тях. Те разказаха за изземването. Разказа им как сърцето й е спряло два пъти. Положението беше критично.

Когато Картър се върна, той заведе двамата мъже в стая в интензивното отделение.

„Изглежда имаше около 15 души, може би повече от това, работещи върху нея“, казва Фред.

Болницата изпълняваше нещо, наречено мек код. Те показваха на семейството й края на усилията им да съживят Калиста. Те направиха CPR за общо 25 минути, опитвайки се да я върнат. Нямаше признаци на живот.

„Тя си отиде“, казва Фред Джонсън. “Тя беше изчезнала.”

Те помолили Алън и баща му да им дадат малко време да почистят тялото й.

Когато пуснаха двамата мъже да влязат в стаята, Фред казва, че те извикаха името на Калиста и я докоснаха, за да видят дали чуването на познати гласове, гласовете на хора, които обичаше, може да я върне по някакъв начин. Те сами провериха пулса й. Може би лекарите са сгрешили.

„Тя беше неподвижна“, казва той.

Болницата назначи аутопсия.

Установено е, че Калиста е починала от разкъсване на аортата, най-големият кръвоносен https://preglednaprodukta.top/alcotox/ съд в тялото. Разкъсването беше 4 сантиметра, почти 2 инча и беше на странно място – в корема, близо до пъпа. Когато аортата се разкъса, тя обикновено не го прави там, според съдов специалист, който е прегледал медицинските й досиета.

В крайна сметка тя умря, защото прокървя до смърт. Съдебният лекар открива повече от 2000 милилитра кръв в телесната й кухина, около половината от това, което тялото може да побере.

Не е ясно какво е накарало аортата й да се разкъса на първо място.

Стивън Хейстингс, доктор по медицина, съдебен лекар от окръг Далас, каза, че това може да е започнало като малка дисекция, при която слоевете на аортата започват да се отлепват и след това накрая се отварят. Дисекциите са много болезнени. Това разкъсване вероятно е причинило болки в гърба й в дните преди смъртта й.

Някои генетични състояния правят по-вероятно да има аортна дисекация, особено по време на бременност.

А бременността кара съединителните тъкани на тялото да се разхлабят и разтягат, увеличавайки шансовете за дисекция.

Еклампсия, каскада от проблеми, които включват опасен скок на кръвното налягане, също може да го причини, въпреки че обикновено не причинява разкъсване на аортата, която е доста здрав съд. Еклампсия започва след като майката ражда около една трета от времето.

„Това наистина звучи като следродилна еклампсия“, казва Меган Трачи, доктор по медицина, съдов хирург от Университета на Вирджиния, който прегледа медицинските досиета на Калиста за тази история.

“Това е рядко, но 20% от хората, които имат еклампсия, не са имали признаци за това.” – казва Трачи. “Случва се.”

Сега семейството на Калиста се надява други жени, особено афро-американките, да се поучат от нейната история.

„Ако имате този тип симптоми, не забравяйте да се върнете в болницата възможно най-бързо, защото това може да бъде фатално“, казва Фред. „Имате нужда от спешна помощ и имате нужда от спешна помощ точно сега.“

„Ако можем да помогнем да стане известно, не приемайте живота си за даденост“, казва Фред. „Хората умират, но не е нужно да умират от това. Това е разбито сърце.”

Фред казва, че Алън е изпълнен с въпроси и чувство за вина, откакто Калиста умря. Ами ако беше останал вкъщи този ден? Ами ако беше настоял тя да отиде по-рано в болницата? Ами ако никога не са променили застраховката си? Какво ще стане с децата му сега, когато трябва да живеят без майка си?

„Той го държи със себе си през цялото време“, казва Фред. „От това сутринта той тръгна, за да отиде на работа, и след няколко часа тя си отиде. И без сбогом. Нямаше време за сбогом.”

Бренда Гудман изготви този специален доклад като част от годишната стипендия за докладване за ефективността на здравеопазването, спонсорирана от Асоциацията на журналистите в здравеопазването и подкрепена от The Commonwealth Fund.

WebMD Здравни новини Прегледан от д-р Hansa D. Bhargava на 16 ноември 2017 г

Източници

Болница Паркланд, медицински досиета за Калиста Джонсън, получени на 1 август 2017 г.

Бейлър, Скот и Уайт – Уаксахачи, медицински досиета за Калиста Джонсън, получени на 1 август 2017 г.

Алън Джонсън, съпругът на Калиста, Ред Оук, Тексас.

Доминик Джонсън, свекървата на Калиста, Ред Оук, Тексас.

Uniquka Johnson Christian, снаха на Калиста, Red Oak, TX.

Анна Банда, майката на Калиста, Лилонгве, Малави.

Фред Джонсън, тъстът на Калиста, Ред Оук, Тексас.

Джудет Луис, доктор по медицина, асистент, здравеопазване на общността и семейството; доцент, Медицински колеж, Акушерство & Гинекология, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида.

Стейси Гелър, д-р, директор на Центъра за изследване на жените и пола, Университета на Илинойс в Чикаго.

Крис Ван Дьоузен, директор на връзките с медиите, Министерството на държавните здравни служби на Тексас, Остин.

Шон Тиери, представител на щата Тексас, окръг 146, Хюстън.

Лиза Холиър, доктор по медицина, медицински директор, Акушерство и гинекология, Тексаска детска болница, Хюстън.

Джордж Сааде, д-р, началник по акушерство и фетална медицина на майката, Медицински клон на Тексаския университет, Галвестън.

Ан Дънкелбърг, асоцииран директор по здравеопазване и уелнес, Център за приоритети на обществената политика, Остин, Тексас.

Уилям Калахан, д-р, ръководител, клон за здравеопазване на майките и бебетата, CDC Национален център за превенция и промоция на хронични заболявания, Атланта.

Сара Уихе, доктор по медицина, педиатър, Медицински факултет на университета в Индиана, Индианаполис.

Мариан Макдорман, д-р, професор по научни изследвания, Център за изследване на населението в Мериленд, College Park.

Стивън Хейстингс, доктор по медицина, асистент, катедра по патология, Югозападен медицински център на Тексаския университет; съдебен лекар, окръг Далас, Тексас.

Маргарет С. "Меган" Tracci, MD, JD, асистент по хирургия, Медицински факултет на Университета на Вирджиния, Линчбърг.

Институт за здравни показатели и оценка, Визуализации на данни, Цели за устойчиво развитие, публикуване на данни за 2016 г.

СЗО, УНИЦЕФ, UNFPA, Групата на Световната банка и Отделът за населението на ООН: Тенденции в майчината смъртност: 1990 до 2015 г. Женева, Световна здравна организация, 2015 г.

CDC: “Тежка майчина заболеваемост в Съединените щати.”

CDC, WONDER: Основна причина за смъртта, подробна смъртност, смъртни случаи, свързани с бременност в рамките на 42 дни след смъртта, ICD-10 кодове A34, O1-O95, O98, O99.

CDC, WONDER: "Наталност."

Акушерство и гинекология, септември 2016 г.

Вестник по перинатология, 2007.

Акушерство и гинекология, 2005г.

Акушерство и гинекология, 03.11.2017г.

Център за приоритети на обществената политика: „Достъпът на имигрантите до здравеопазване в Тексас: Актуализиран пейзаж“.

Център за приоритети на обществената политика: „Разликата между Тексас и САЩ в здравното покритие продължава да се разширява, показва преброяването“.

Работна група за превантивни услуги на САЩ: „Скрининг за прееклампсия“.

American Journal of Public Health, август 1991 г.

Педиатрия, 2011.

Американско списание по акушерство & Гинекология, август 2016 г.

Работна група за майчината смъртност и заболеваемост и Министерството на държавните здравни служби: Съвместен двугодишен доклад, 2016 г.

Министерството на държавните здравни служби на Тексас: „Подобряване на майчиното здраве и предотвратяване на майчината смъртност: ангажимент за общественото здраве“.

Трансмазнините се превърнаха в модна дума в САЩ. Вероятно сте чували отново и отново, че този вид мазнини е лош за вас. Но какво е това – и защо трябва да се избягва?

Трансмазнините съществуват естествено в малки количества в някои месни и млечни продукти. Въпреки това, те също така се добавят изкуствено към много храни като частично хидрогенирано масло, защото се разваля по-бавно от подобни продукти. Докато лекарите и учените не са сигурни колко точно са лоши естествените трансмазнини за вас, те знаят, че изкуствените трансмазнини могат да доведат до висок холестерол и по-висок риск от сърдечен удар, инсулт и дори диабет.

Защо трябва да избягвате трансмазнините

Консумирането на трансмазнини, особено тези от хидрогенирани масла, повишава вашия LDL холестерол. Това е "лошо" вид холестерол, който запушва и втвърдява артериите ви, което води до по-висок риск от съсирване на кръвта, инфаркт или инсулт.

Тъй като няма реална хранителна полза от включването на хидрогенирано масло във вашата диета, лекарите препоръчват да намалите приема на трансмазнини колкото е възможно повече. Всъщност FDA наскоро забрани продукти, съдържащи частично хидрогенирани масла в САЩ, тъй като те са един от най-често срещаните източници на трансмазнини.

Някои от тези продукти обаче може да са на пазара до 2021 г.: FDA позволява на компаниите да продават продукти, които предприятията са произвеждали преди забраната. Освен това, ако даден продукт има по-малко от 0,5 грама трансмазнини, хранителните компании могат да го пуснат на пазара като съдържащ 0 грама трансмазнини, така че все пак е важно да сте наясно с храните, които могат да ги съдържат.

Храни с трансмазнини

Пържени храни Пържените храни – като пържени картофи, пръчици моцарела и рибни пръчици – може да съдържат трансмазнини, в зависимост от вида на олиото, в което са приготвени. Трябва да им се насладите умерено, ако изобщо има. маргарин Маргаринът понякога се предлага на пазара като по-здравословна алтернатива на маслото, но някои видове маргарин всъщност съдържат до два грама трансмазнини на супена лъжица. Въпреки това, на пазара има все повече опции, които използват естествени алтернативи, за да направят продукта без трансмазнини. Немлечна сметана за кафе Възможно е дневната ви доза кофеин да ви е давала и дневна доза трансмазнини. Много немлечни кафе за сметана използват масла, които съдържат трансмазнини. Не забравяйте да разгледате списъка със съставки, за да разберете какъв вид масло съдържа. Месо & Млечни продукти Трансмазнините се срещат естествено в месото и млечните продукти. Въпреки това, учените трябва да направят повече изследвания върху тези естествено срещащи се трансмазнини, достатъчно, за да разберат дали са толкова вредни, колкото изкуствените. Мнозина смятат, че все още е добра идея да намалите възможния прием, като ядете постно месо и нискомаслени млечни продукти.

Продължение

Алтернативи без трансмазнини

Естествено срещащи се масла Вместо да ядете продукти с изкуствени масла, опитайте натурални като зехтин, царевично масло или масло от рапица, за да избегнете трансмазнините. Алтернативи за месо на растителна основа Яденето на няколко вегетариански ястия на седмица може да ви помогне да избегнете трансмазнините. В наши дни алтернативите на месото са много повече от просто тофу. Компании като Beyond Meat и Impossible Foods работят, за да направят месото на растителна основа на вкус точно като истинското нещо. Алтернативи на млечни продукти на растителна основа Вместо традиционна сметана за кафе без млечни продукти за сутрешната си чаша Джо, опитайте малко овесено мляко или сметана от бадемово мляко. Тези опции имат нулеви трансмазнини и някои марки са формулирали специални "барман" продукти, съсредоточени върху това да направите вашето кафе невероятно. Храни с мононенаситени мазнини и омега 3 мастни киселини Когато заменяте трансмазнини храни, уверете се, че в крайна сметка не ядете твърде много наситени мазнини: те не са толкова лоши за вас, колкото трансмазнините, но все пак трябва да се консумират умерено. Американската сърдечна асоциация препоръчва наситените мазнини да съставляват не повече от 6% от приема на калории.

Повечето от вашите мазнини трябва да идват от мононенаситени мазнини, които всъщност помагат за намаляване на нивата на LDL холестерола. Те се намират главно в зехтин и фъстъчено масло. Други опции за здравословни мазнини включват омега 3 мастни киселини, които можете да намерите в рибата и ядките.

Медицински справочник на WebMD Прегледан от Дан Бренан, д-р на 08 октомври 2020 г

Източници

ИЗТОЧНИЦИ:

Клиника Майо: "Трансмазнините са двоен проблем за здравето на сърцето ви."

Американска сърдечна асоциация: "Транс мазнини."

Национален здравен институт: "Заместител на трансмазнини – ще има ли недостиг на масло?"

Американска сърдечна асоциация: "Наситените мазнини."

Американска сърдечна асоциация: "Мононенаситени мазнини."

Национален здравен институт: "Омега 3 мастни киселини."

Аманда Гифорд и съпругът й Кенет са родители на 9-месечните близнаци Итън и Абигейл, които бяха заченати при втория път, когато двойката опита ин витро и се родиха осем седмици преждевременно. Първият им опит за IVF доведе до спонтанен аборт. Те живеят в Делта, Коло.

Аманда говори пред WebMD за своите преживявания:

Наистина исках да прехвърля три [ембриона] следващия път, поради това преживяване. Но моят прекрасен лекар ме разубеди от това и ние прехвърлихме две и имахме близнаци. Така че много се радвам, че ме разубедиха да прехвърля три!

Моите лекари бяха много предни [за шанса да имам] множества. аз съм на 26; съпругът ми е на 30. За нашата възрастова група шансът за близнаци с прехвърляне на два ембриона е около 60% – доста висок.

Трябва да кажат, че всъщност не създават много рискове за близнаците. До голяма степен казаха, че това би било разумна бременност.

Но когато започнах да говоря с новия си лекар за прехвърлянето на три, тя беше много ясно, че това е висок риск [от недоносеност и дългосрочни усложнения]. Тя ми даде много информация за това и това в крайна сметка повлия на решението ми да не прехвърля три.

Има моменти, когато хората казват: „Вложете ги всички, уморен съм, това е последният ми изстрел“. И те са там, за да ви попречат да правите такива неща. Това им е работата.

Бях готов да рискувам с близнаци. Не бях толкова склонен да рискувам тризнаци.

Аманда беше изненадана колко тежка е бременността й.

Млада съм и съм много във форма, така че очаквах бременността ми да бъде сравнително лесна.

Бях шофьор на доставка във FedEx и работих през първия триместър, а след това започнах да раждам, по неизвестни причини, на 20 седмици. Просто наистина е чудо, че успяха да го спрат и че успях да остана бременна толкова дълго.

Озовах се в болницата [на почивка на легло] за 11 седмици, а те се родиха осем седмици по-рано.

Продължение

Наистина е трудно да родиш бебетата си преждевременно и да не можеш да ги прибереш от болницата. Има много трудности, през които трябва да се преживеят недоносените бебета, които хората просто не осъзнават.

Отидете да разберете какво е да имате недоносено бебе и решете дали това е нещо, с което можете да рискувате, защото е много сърдечна болка.

Психически и емоционално беше много трудно. Имах или посттравматичен стрес, или следродилна депресия след раждането им. … Дори и да сте напълно здрави, напълно добре, наистина ви е нужно да преминете през това. Физически почивката на легло те отслабва, но доста бързо си възвърнах силата.

Освен че изостават в грубите си двигателни умения поради преждевременното си раждане, Итън и Абигейл се справят "доста добре," Аманда казва.

Но като родител, вие просто постоянно се тревожите – какво ще стане, ако имат дългосрочни усложнения?

Разбира се, не можете да избегнете всичко, което е лошо, така че не знам дали непременно бих казал на някого да направи нещо различно от това, което направих аз. Просто знам какво може да дойде, защото бях толкова заслепен от това.

Интересно е да говоря с майки, които имат едно [бебе]. Тяхната дефиниция за будно цяла нощ е толкова различна от моята [тя се смее]. … Станаха няколко пъти, а за мен буквално спах един час снощи.